[Claudia andrea lopez vidal]

CASO CLÍNICO INTEGRADOR (Área de Psicología)
Presentación del caso
Nombre del paciente: Juan Sebastián Ramírez (seudónimo)
Edad: 19 años
Género: Masculino
Ocupación: Estudiante universitario (primer semestre)
Lugar de residencia: Medellín, Colombia
Narrativa del caso:
Juan Sebastián es un joven de 19 años que ingresó a urgencias tras un episodio de descompensación psicótica en el que manifestó alucinaciones auditivas, comportamiento agresivo e ideas paranoides. Fue encontrado en el campus universitario, desorientado y con signos de consumo reciente de marihuana y posiblemente LSD, según reporte de sus compañeros, durante la evaluación, Juan Sebastián relató sentirse «perseguido por voces», dificultad para dormir, pérdida de apetito, y episodios de ansiedad intensa. Vive con su madre y su hermana menor, ya que su padre falleció hace 5 años. Su madre trabaja largas jornadas como auxiliar de enfermería, según su madre, desde hace un año Juan ha cambiado su comportamiento: se volvió retraído, abandonó actividades deportivas, y ha bajado su rendimiento académico. Además, empezó a frecuentar amistades vinculadas al consumo de drogas, es la primera vez que tiene un episodio psicótico, pero ya había mostrado síntomas de ansiedad y tristeza desde la adolescencia.
Aspectos éticos y de derechos humanos involucrados:
El paciente fue inicialmente contenido por la fuerza pública y llevado a un centro hospitalario sin su consentimiento, lo cual genera una tensión con su derecho a la autonomía.
Se identifica un riesgo de estigmatización tanto por el consumo de SPA como por el episodio psicótico.
El paciente pertenece a una familia monoparental de bajos recursos, lo que plantea retos de equidad en el acceso al tratamiento.
PLAN DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL Y CONSUMO DE SPA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE.
Nombre: Juan Sebastián Ramírez (seudónimo)
Edad: 19 años
Género: Masculino
Nivel educativo: Educación superior (universidad)
Contexto familiar: Familia monoparental, estrato socioeconómico 2
Situación actual: Hospitalización breve por episodio psicótico inducido por consumo de SPA
ANTECEDENTES Y CONTEXTO PSICOSOCIAL
Historial médico: No antecedentes psiquiátricos diagnosticados oficialmente.
Historial familiar: Padre fallecido, madre trabajadora en el sector salud, carga económica y emocional.
Historia de consumo: Uso frecuente de marihuana desde los 17 años, sospecha de consumo experimental de LSD.
Red de apoyo: Limitada. Relación cercana con su madre, pero poco acompañamiento emocional. Amistades con riesgo psicosocial.
Factores de riesgo: Duelo no resuelto, ambiente familiar con poco tiempo de supervisión, presión académica, consumo de SPA.
Factores protectores: Inteligencia promedio-alta, vínculo emocional con su hermana, acceso a educación superior.
EVALUACIÓN DE RIESGO Y NECESIDADES.
Riesgo inmediato: Recaída psicótica si no se inicia tratamiento; riesgo de consumo de sustancias más fuertes.
Necesidades identificadas:
Atención psiquiátrica urgente.
Acompañamiento psicológico estructurado.
Fortalecimiento del vínculo familiar.
Inclusión en programa de reducción de daño y prevención de recaídas.
Reintegración académica con acompañamiento psicoeducativo.
DIAGNÓSTICO PRELIMINAR / HIPÓTESIS CLÍNICAS (DSM-5-TR)
Trastorno psicótico breve inducido por sustancias.
Trastorno por consumo de cannabis (moderado).
Riesgo de trastorno esquizofreniforme (a descartar).
Síntomas de ansiedad y posible episodio depresivo no especificado (evaluar en seguimiento).

Tipo de Objetivo Objetivo
Corto plazo Estabilizar el estado psicótico agudo y garantizar abstinencia inicial.
Mediano plazo Iniciar psicoterapia individual para abordar el consumo de SPA y la salud mental. Establecer red de apoyo familiar y comunitaria.
Largo plazo Reinserción académica, autonomía emocional y prevención de recaídas.

Área Estrategias propuestas
Psiquiatría Evaluación y manejo farmacológico (antipsicóticos de segunda generación). Seguimiento mensual.
Psicología Terapia cognitivo-conductual centrada en consumo y síntomas psicóticos.
Prevención de recaídas.
Intervención en duelo no resuelto.
Psicoeducación familiar.
Trabajo social Evaluación de condiciones socioeconómicas.
Articulación con programas sociales y subsidios.
Enlace con instituciones educativas para flexibilizar el reintegro.
Terapia ocupacional Diseño de rutinas estructuradas post-crisis.
Actividades que promuevan habilidades sociales y ocupacionales.
Comunidad Vinculación a grupos de apoyo (jóvenes en recuperación).
Participación en talleres comunitarios sobre salud mental y adicciones.
Enlace con organizaciones juveniles y deportivas.

Indicador Método de evaluación Frecuencia
Reducción del consumo Entrevistas clínicas y pruebas toxicológicas Mensual
Estabilidad emocional Escalas clínicas (PANSS, BDI-II, GAD-7) Trimestral
Participación en actividades Registro de asistencia y compromiso Quincenal
Reintegración académica Informe de orientación universitaria Semestral
Satisfacción del paciente Escalas de satisfacción y entrevistas cualitativas Bimensual

ENFOQUES TRANSVERSALES.
Ética: Consentimiento informado en todas las etapas, respeto a la autonomía progresiva del joven.
Derechos humanos: Acceso equitativo a la salud, no discriminación por consumo de SPA.
nfoque diferencial: Intervención adaptada a su etapa vital (adultez emergente), contexto sociocultural y nivel educativo.
Perspectiva de género: Atender roles familiares de género (madre como única cuidadora, expectativa masculina de “ser fuerte”).

[Claudia andrea lopez vidal]

Análisis sobre los servicios de atención en adicciones y salud mental en el municipio de la cruz Nariño.
como profesional he tenido la oportunidad de observar la realidad que vive la cruz Nariño frente al consumo de alcohol, cigarrillo, vaper y otras sustancias psicoactivas, particularmente en la población adolescente, teniendo en cuenta esto se logra identificar una de las principales fortalezas fortalezas que he percibido es la disposición de las familias y lideres comunitarios para hablar del problema, lo que constituye un punto de partida valioso, en mi experiencia, la comunidad reconoce que el consumo de sustancias es un tema que debe abordarse y muestra apertura a la orientación y a las pocas campañas de prevención que se han implementado, este nivel de conciencia facilita procesos de intervención psicosocial ya que encontramos disposición al cambio, otro aspecto positivo es que aunque los recursos son limitados existen profesionales de la salud y docentes interesados en capacitarse, lo que abre la puerta a crear redes de apoyo y programas preventivos sostenibles, estas alianzas son un recurso invaluable para trabajar desde la prevención y el fortalecimiento de factores protectores en adolescentes y familias.
Desventajas y barreras identificadas: sin embargo las desventajas son significativas y representan un reto requiere atención urgente, en primer lugar la escasez de campañas de prevención hace que la información que llega a los jovenes sea insuficiente o poco oportuna, esto favorece que el consumo se normalice y que aumenten los casos de experimentación temprana de alcohol, cigarrillo y otras sustancias, desde mi perspectiva profesional, otra barrera critica es la limitada oferta de servicios especializada en adicciones, los pocos centros disponibles para tratamiento están ubicados lejos de la comunidad, lo que genera dificultades de acceso, especialmente para familias de bajos recursos económicos, la falta de transporte, costos de tratamiento y escaso acompañamiento institucional perpetúan el problema y hacen que muchos casos se quedan sin atención o se abandonen a mitad del proceso, también es evidente la escasa articulación interinstitucional, lo que reduce el impacto de los esfuerzos que si existen, las entidades competentes no siempre priorizan el tema de salud mental y adicciones, lo que deja a los profesionales que trabajamos en el territorio con recursos limitados para generar trasformaciones de fondo.
Reflexión: como psicóloga me preocupa profundamente que esta situación esta afectando de manera directa al desarrollo psicosocial de nuestros adolescentes, el aumento del consumo, sumado a la falta de recursos de atención, incrementa el riesgo de deserción escolar, violencia intrafamiliar, conflictos comunitarios y problemas de salud mental como depresión y ansiedad, esta realidad me motiva a seguir impulsando procesos de prevención, sensibilización y fortalecimiento de la red de apoyo comunitario, buscando articular esfuerzos con instituciones educativas, lideres comunitarios y autoridades locales, considero urgente diseñar estrategias de prevención basadas en evidencia, que incluyan educación en habilidades para la vida, espacios de escucha activa y acompañamiento familiar , para que no se trate únicamente de reacción ante el consumo, sino de promoción activa de entornos protectores.
La Cruz Nariño es una comunidad con un gran potencial de transformación social, pero requiere mayor compromiso institucional y comunitario para enfrentar el problema de las adicciones.

[Claudia andrea lopez vidal]

CASO CLINICO.
Datos generales.
Nombre: NN
edad: 23 años
sexo: femenino
Escolaridad: universitaria (5 semestre de trabajo social)
motivo de consulta: «me siento muy ansiosa, no duermo bien y últimamente no quiero salir de mi casa»
Anamnesis y contexto psicosocial: La paciente es estudiante universitaria que refiere presentar desde aproximadamente 4 meses episodios de ansiedad intensa, dificultad para conciliar el sueño, fatiga durante el día y bajo interés en sus actividades académicas, manifiesta haber bajado su rendimiento en la universidad, lo que ha generado discusiones constantes con sus padres y sentimientos de frustración, en el contexto familiar, convive con sus padres y dos hermanos menores, refiere tener una buena relación con ellos, aunque últimamente evita interactuar por sentirse irritable, en el área social, ha reducido sus salidas con amigos y disminuido su participación en actividades recreativas, no reporta consumo de sustancias psicoactivas ni antecedentes psiquiátricos previos.
evaluación psicológica: se aplico SPQ obteniendo el siguiente resultado:
preguntas de síntomas emocionales: 8 respuestas afirmativas
preguntas de síntomas somáticos: 3 respuestas afirmativas
preguntas de síntomas psicóticos: 0 respuestas afirmativas
El puntaje obtenido 11/20 indica alto riesgo de trastorno emocional, siendo indicativo de síntomas depresivos y ansiosos significativos, la combinación de insomnio, anhedonia, fatiga e irritabilidad sugiere la presencia de un trastorno adaptativo con síntomas ansioso depresivos en el contexto de estrés académico y presión familiar, desde el área de psicología se considera que los síntomas afectan de manera funcional su rendimiento académico y sus relaciones interpersonales, por lo que amerita intervención inmediata para evitar el desarrollo de un cuadro depresivo mayor.
Plan de intervención: psicoeducación (Explicar a la paciente y su familia el significado de los síntomas, normalizar las emociones y brindar pautas en el hogar), terapia psicológica individual: (enfoque cognitivo conductual para manejo de ansiedad, reestructuración de pensamientos negativos y técnicas de higiene del sueño)entrenamiento en habilidades de afrontamiento ( respiración diafragmática y planificación de actividades gratificantes), seguimiento quincenal (monitoreo de síntomas mediante SRQ en próximos controles para evaluar evolución), remisión a psiquiatría ( evaluación farmacológica si los síntomas persisten o se intensifican).
conclusión profesional: Se trata de un caso de trastorno adaptativo con síntomas ansioso depresivos, de inicio reciente, asociado a estrés académico y conflictos familiares, la detección temprana mediante el SRQ permite intervenir oportunamente y reducir el riesgo de complicaciones futuras como depresión mayor o ideación suicida, la intervención psicológica integral sumada al acompañamiento familiar y la posible coevaluación psiquiátrica, constituye la estrategia optima para la recuperación de la funcionalidad y el bienestar del paciente.

[Claudia andrea lopez vidal]

Micro estrategia Preventiva Comunitaria
Autora: Claudia Andrea López — Psicóloga
Contexto: Municipio de La Cruz, Nariño
Enfoque: Transformación comunitaria y prevención del consumo de sustancias psicoactivas
Introducción y Propósito:
Como psicóloga y profesional comprometida con la restauración de vidas, diseño esta micro estrategia preventiva como una herramienta para impactar de manera directa y significativa a la comunidad de La Cruz, Nariño. Mi propósito es transformar realidades, generar conciencia y fortalecer los factores de protección que ya existen en las familias, las escuelas y los jóvenes.
Mi enfoque integra teoría, práctica y experiencia en trabajo clínico y comunitario, para ofrecer una propuesta viable y sensible a la realidad de nuestro municipio.
Fundamentación Teórica.
La estrategia se apoya en:
Modelo Ecológico (Bronfenbrenner): para intervenir en varios niveles, individuo, familia, comunidad.
Prevención por niveles: universal, selectiva e indicada, asegurando que nadie quede por fuera.
Entrevista Motivacional y TCC: para generar cambios reales, respetando la autonomía de la persona.
Enfoque Humanista: reconociendo la dignidad de cada ser humano y su capacidad de transformación.
Objetivos.
Objetivo general:
Reducir los factores de riesgo y aumentar los factores de protección frente al consumo de SPA en La Cruz, a través de procesos psicoeducativos, acompañamiento emocional y fortalecimiento comunitario.

Objetivos específicos:
Desarrollar en adolescentes y jóvenes habilidades para la vida y toma de decisiones conscientes.
Capacitar a líderes comunitarios y familiares en detección temprana y acompañamiento efectivo.
Implementar intervenciones breves y rutas de atención desde un enfoque humanista y motivacional.
Promover espacios comunitarios de recreación, cultura y emprendimiento como alternativas al consumo.
Estrategia de Intervención (Mi propuesta).
Mi propuesta combina diagnóstico, formación, intervención y evaluación de manera práctica y adaptada a los recursos locales:
Diagnóstico rápido participativo: Encuestas breves y entrevistas con estudiantes, familias y líderes, para comprender la realidad actual del consumo en el municipio.
Formación de promotores comunitarios: Talleres vivenciales de 4 módulos (16 horas en total) en prevención, detección y acompañamiento.
Programa psicoeducativo escolar: Ocho sesiones participativas en colegios, con temas como: autoestima, manejo de emociones, presión de grupo y proyecto de vida.
Intervenciones breves: Espacios de escucha y acompañamiento para quienes ya presentan consumo inicial, usando entrevista motivacional y plan de acción individual.
Trabajo con familias: Talleres mensuales para fortalecer comunicación, límites y contención emocional.
Actividades comunitarias: Creación de clubes de ocio saludable (deporte, danza, música) y micro proyectos productivos para mujeres y jóvenes.
Campaña de sensibilización: Uso de radio comunitaria, redes sociales y murales con mensajes de prevención y esperanza.
Mi Rol como Psicóloga.
En esta micro estrategia asumo el liderazgo técnico y humano de la intervención:
Facilitadora de procesos grupales y comunitarios.
Supervisora clínica de promotores y voluntarios.

Diseñadora de herramientas psicoeducativas (fichas, guías, encuestas).
Vocera de la salud mental, sensibilizando autoridades y comunidad.
Acompañante de casos individuales, asegurando rutas de atención oportunas.
Indicadores de Impacto.
Cualitativos: testimonios de cambio en estudiantes, familias y líderes.
Cuantitativos: reducción del consumo experimental en colegios, número de personas atendidas en intervención breve, familias capacitadas y líderes formados.
Mensaje Inspirador.
“Creo en la capacidad de cada persona de escribir una nueva historia para su vida. Esta estrategia es un llamado a la acción, a cuidar de nuestros niños y jóvenes, y a demostrar que en La Cruz podemos construir entornos libres de violencia y adicciones. Como psicóloga, pongo mi conocimiento y mi corazón al servicio de esta misión.”

[Claudia andrea lopez vidal]

Buenas tardes.
Teniendo en cuenta los riesgos y factores de protección frente al consumo de sustancias psicoactivas y la salud mental en la comunidad de la cruz Nariño, como psicóloga he tenido la oportunidad de observar la realidad de nuestro municipio y las dinámicas que influyen en el bienestar emocional y social de nuestra gente, esta experiencia me a permitido identificar tanto los riesgos como los factores de protección que inciden en la salud mental de la población y en la prevención del consumo de sustancias psicoactivas, en nuestra comunidad algunos factores de riesgo que se evidencian son: fragmentación familiar y ausencia de acompañamiento parental que dejan a niños y adolescentes sin orientación adecuada, aumentando en su vulnerabilidad, escases de programas preventivos permanentes, lo que limita el trabajo en sensibilización y educación para el autocuidado, normalización del consumo en algunos entornos sociales y espacios públicos lo que facilita el acceso a las sustancias y genera curiosidad en los jovenes, Falta de oportunidades de empleo y formación educativa que deriva en frustración y en la búsqueda de escape a través de conductas de riesgo, poca visibilizacion de la salud mental como prioridad lo que ocasiona que muchas personas no busquen ayuda profesional hasta que la situación se agrava.
A pesar de estas dificultades, La Cruz también cuenta con importantes factores de protección que pueden fortalecerse como son: La familia y la comunidad solidaria que en muchos casos sigue siendo un espacio de cuidado y acompañamiento, la participación comunitaria y el liderazgo local, que son herramientas valiosas para promover iniciativas colectivas en pro de la salud mental, desde mi experiencia profesional considero que el reto mas grande en La Cruz es articular esfuerzos institucionales y comunitarios para que la prevención no sea una actividad aislada, sino un compromiso colectivo para construir un municipio mas sano, fuerte y resiliente
Estoy convencida que si potenciamos nuestros factores de protección y reducimos los riesgos podremos transformar la historia de muchas familias en la cruz.

[Claudia andrea lopez vidal]

Buenas tardes soy claudia Andrea Lopez y referente al análisis de retos en el municipio de La Cruz Nariño, frente al consumo de sustancias psicoactivas y la salud mental, como profesional en psicología y actualmente vinculada a procesos de atención y tratamiento de personas con problemas de adicciones y conductas asociadas, observo con gran preocupación la creciente problemática relaciona con consumo de sustancias psicoactivas en el municipio de La Cruz, esta situación no solo afecta de manera directa a quienes consume, sino que también impacta gravemente a las familias, al tejido social y a las proyecciones de desarrollo de nuestra comunidad, uno de los principales retos identificados es la limitada implementación de programas de prevención y promoción de la salud mental por parte de las entidades territoriales, aunque existen esfuerzos aislados, estos resultan insuficientes para dar respuesta a la magnitud del problema, la ausencia de campañas sostenidas de prevención, espacios de educación para padres y programas psicoeducativos en las instituciones educativas deja a nuestros niños, niñas, adolescentes y comunidad, en un alto grado de vulnerabilidad, frente al inicio temprano del consumo. Otro desafío relevante es el escaso acceso a servicios especializados en salud mental, en muchos casos las familias desconocen las rutas de atención o no cuentan con los recursos para acceder a un tratamiento oportuno o continuo, esta situación aumenta el riesgo de cronificación de los problemas y genera mayores dificultades de rehabilitación, frente a este panorama considero fundamental fortalecer las alianzas interinstitucionales entre alcaldía, sector salud, sector educativo, fundaciones y comunidades, se requiere desarrollar políticas locales de prevención basadas en evidencia, implementar programas de formación para la comunidad, también se evidencia la necesidad de fortalecer la red de salud mental ya que en mucho casos se concentra en niveles de atención básicos y no siempre garantiza continuidad en el tratamiento, ni seguimiento a largo plazo. Finalmente se requiere fortalecer los procesos de inclusión social, reintegración y proyectos de vida, pues muchas personas en proceso de recuperación enfrentan estigma, rechazo social y pocas oportunidades para el desarrollo personal, educativo o laboral lo que aumenta el riesgo de recaídas, abordar estos desafíos implica mejorar o implementar programas de prevención, detección temprana, tratamiento integral y promoción de estilos de vida saludables, favoreciendo así el bienestar individual y colectivo.

[Claudia andrea lopez vidal]

buenos días a todos.
Mi nombre es claudia Andrea Lopez, soy psicóloga, actualmente labora en la fundación vida con Dios, donde acompaño procesos de rehabilitación de personas con problemas de adicciones y conductas asociadas, he decidido participar en este curso de formación en atención y tratamiento del consumo de sustancias psicoactivas y salud mental porque considero que el aprendizaje es un proceso continuo y cada herramienta que adquirimos nos permite brindar una atención mas humana, efectiva y trasformadora, mi interés es ampliar los conocimientos para seguir contribuyendo al bienestar integral de las personas, fortaleciendo mi practica profesional y aportando de manera significativa a la misión de generar entornos de restauración, resiliencia y esperanza, espero que este espacio sea de crecimiento mutuo, de construcción colectiva y de inspiración para seguir trabajando por la salud mental y la recuperación de quienes enfrentan desafíos en su vida.
un gusto compartir con ustedes este camino de aprendizaje.